Allmänt Om Virus

Anteckningar från Medical Microbiology; Patrick R. Murray; Kap 49 Mechanisms of viral pathogenesis
Virus orsakar sjukdom efter att de:

• Korsar kroppens skyddande barriärer
• Undkommer immunförsvaret
• Antingen dödar viktiga celler (ex hjärnceller) eller sätter igång ett destruktivt immun & inflammatoriskt svar.

Effekten av en viral infektion bestäms av virus-värd interaktionen & värdens svar på infektionen.

Sjukdomens natur - Målorgan - Ingångsport - Virusets tillgång till målorganet -Virusets vävnadstropism - Cellers tillåtande av viral replikation - Viral patogen (typ)

Sjukdomens Allvarlighet - Virusets cytopatiska förmåga - Immun status - Immunförsvarets kompetens - Immunitet mot viruset - Immunpatologi - Virus inoculum storlek - Hur lång tid det tar innan infektionen släpper - Personens generella hälsa - Nutrition - Andra sjukdomar som påverkar immunstatuset - Personens genetik - Ålder

Immunsvaret = bästa behandlingen –> dock är det den som ofta kontribuerar till sjukdomens patogenes.
Organet som viruset angriper påverkar sjukdomens natur & symtom.
En specifik sjukdom kan orsakas av ett flertal virus ex:
-hepatit, levern
-vanlig förkylning, övre luftvägarna
-encefalit, CNS
Många virus kodar för aktiviteter (virulensfaktorer) –> främjar virala replikationen, virala transmissionen, tillgång & uppbindningen av viruset till målorganet eller flykten av viruset från immunförsvaret. Dessa faktorer behöver ej vara esenssiella för virustillväxt i vävnadskultur men de behövs för att viruset ska kunna överleva inuti värden.
Om viruset förlorar dessa faktorer så resulterar det i virusförsvagning. Många utav de levande virusvaccinerna är just försvagade virusstammar.
Denna del kommer att handla om viral sjukdom vid den cellulära nivån (cytopatogenes), vid värdnivån (sjukdoms mekanism) samt populationsnivån (epidemiologi & kontroll)

Grundläggande stegen i virala sjukdomen

Viral sjukdom i kroppen utvecklas i ett flertal definierade steg, se nedan

Progression av Viral sjukdom

1. Acquisition (ingång i kroppen) 2. Infektionens början vid primära området 3. En inkubationsperiod, när viruset är förökat & kan spridas till ett sekundärt område 4. Replikation i målorganet –> orsakar sjukdomens karaktäristiska tecken 5. Immunsvar som begränsar & deltar (immunpatogenes) i sjukdomen 6. Virus produktion i en vävnad som utsöndrar viruset till andra människor för smitta 7. Resolution eller persistent infektion/kronisk sjukdom

Inkubationsperioden kan vara asymtomatisk eller ge upphov till de icke specifika tidiga symtomen –> kallas prodrome. Sjukdomens symtom orsakas av vävnadsskadan & de systemiska effekterna orsakade av viruset & möjligtvis immunsystemet. Dessa symtom kan fortsätta genom tillfrisknandet medans kroppen reparerar skadan. Personen utv. vanligtvist ett minnessvar för framtida skydd mot detta virus.
Fortsättning följer...